60 岁女性四根肋骨骨折错位能保守治疗吗？
女60岁我母亲四天前摔伤，左后5678四根肋骨骨折，未发现气胸及积液，有严重错位，请问能保守治疗吗老人有糖尿病，做了CT及彩超，未发现有血气胸及积液，病人精神很好，食欲很好，能下地行走曾经的大夫给用了抗生素及胰岛素，及超声波治疗请问，肋骨严重错位，但没有并发症，我们能不用做手术吗？
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回答1
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王新平 副主任医师
邯郸市第一医院
三级甲等
急诊科
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60 岁女性左后 5678 肋骨骨折且错位严重，无血气胸及积液，有糖尿病，精神食欲好能行走。是否能保守治疗取决于多种因素，如骨折情况、患者身体状况、疼痛程度、愈合能力、并发症风险等。 1.骨折情况：如果骨折断端相对稳定，错位未严重影响呼吸功能，保守治疗可能可行。 2.患者身体状况：糖尿病可能影响伤口愈合，若血糖控制良好，身体能耐受保守治疗的固定和恢复过程，则可考虑。 3.疼痛程度：若疼痛能通过药物有效控制，不影响正常生活和休息，有利于保守治疗。 4.愈合能力：老年人的骨骼愈合能力相对较弱，但个体差异较大。若综合评估愈合能力尚可，保守治疗有望成功。 5.并发症风险：密切观察有无肺部感染等并发症，若风险低，保守治疗更安全。 综合考虑上述因素，医生会根据患者的具体情况权衡利弊，制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通，做出明智选择。
2024-09-22 12:09
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