66 岁女性出现脚背麻木，可能是腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、脑梗死、末梢神经炎等原因引起。 1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出压迫神经，可导致下肢包括脚背麻木。患者常有腰部疼痛、下肢放射痛等症状。治疗包括卧床休息、牵引、按摩，药物如甲钴胺、维生素 B1、双氯芬酸钠等。 2.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可损伤神经，引起麻木。常有多饮、多食、多尿等表现。治疗需控制血糖，使用依帕司他、硫辛酸、前列地尔等药物改善神经功能。 3.下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉粥样硬化使血管狭窄，供血不足导致麻木。常有下肢疼痛、发凉等。治疗包括戒烟、运动，药物如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑等。 4.脑梗死：脑部血管堵塞影响神经功能，可能出现脚背麻木。常有肢体无力、言语不清等。治疗包括溶栓、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善脑循环（如丁苯酞）等。 5.末梢神经炎：感染、营养代谢障碍等可引发末梢神经炎，出现麻木。治疗要去除病因，补充维生素 B12、B6 等。 引起 66 岁女性脚背麻木的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如腰椎 CT、血糖检测、下肢血管超声、头颅 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。