胃癌术后胃瘫一个多月，治疗如何抉择？
2009年11月胃癌切除2/3胃。术后有胃瘫但治好出院，身体恢复良好，在第三个月出现胃瘫。住地方医院，检查未发现癌细胞转移，胃部功能差，蠕动缓慢，每天胃肠减压、输营养液，胃瘫症状未见明显缓解，已经有一个月啦。 在当地医院胃镜检查、CT透视等，癌细胞未转移，胃功能差，蠕动缓慢，每天胃肠减压、输营养液，胃瘫症状未见明显缓解，已经有住院一个多月啦。 医院医生建议做手术，在小肠插营养管辅助胃部恢复。但是病人现在身体仍比较虚弱，应该继续保守治疗还是手术治疗啊？
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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胃癌术后出现胃瘫一个多月，治疗方法的选择需综合考虑多方面因素，如胃瘫严重程度、身体状况、治疗效果、潜在风险以及后续康复可能性等。 1.胃瘫严重程度：若胃瘫症状严重，影响营养摄入和身体恢复，手术可能是更有效的选择。 2.身体状况：当前身体虚弱，手术耐受性差，增加手术风险，但保守治疗可能效果缓慢。 3.治疗效果：保守治疗一个多月效果不佳，可考虑手术改变治疗策略。 4.潜在风险：手术存在一定风险，如感染、出血等，但成功后可能改善胃功能。 5.后续康复可能性：评估术后康复的可能性，若预期较好，手术值得尝试。 综合权衡各种因素，与医生充分沟通，根据患者具体情况做出最适合的治疗决策。无论选择哪种方法，都要保持积极的心态，配合治疗，促进康复。
2024-12-02 20:54
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
