腺癌术后化疗肿块未小指标降，求治疗建议
2024-09-22 10:46
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我是08年体检腹部涨痛 检验指标500多 3月份做切除手术 病理诊断腺癌 后做了8个疗程的化疗 我是在河南科技大学第一附属医院做的治疗 做了8个疗程后 检验指标又上升到300多 肿块又长到3.多 医生又让做了4个疗程的化疗 检验指标下到76 可肿块不见小 针对目前情况能否给一些治疗建议 或找擅长这方面的专家教授给当面看一看 谢谢
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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腺癌患者术后经历多疗程化疗，指标下降但肿块未缩小。治疗建议包括调整化疗方案、尝试靶向治疗、免疫治疗、放疗及中医辅助治疗等。 1.调整化疗方案：根据肿瘤细胞的变化和患者身体状况，更换化疗药物，如紫杉醇、顺铂、吉西他滨等，重新制定化疗周期和剂量。 2.靶向治疗：通过基因检测，确定是否存在特定的靶点，如表皮生长因子受体（EGFR）突变等，使用对应的靶向药物，如厄洛替尼、吉非替尼等。 3.免疫治疗：评估患者的免疫状态，使用免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，增强免疫系统对肿瘤的攻击。 4.放疗：利用高能射线直接杀伤肿瘤细胞，缩小肿块，可选择外照射或内照射。 5.中医辅助治疗：服用一些扶正祛邪的中药，增强机体免疫力，减轻化疗副作用，如黄芪、党参、白术等，但需在中医师指导下用药。 综合多种治疗手段，结合患者的具体情况制定个性化方案，同时密切关注病情变化，定期复查。
2024-09-22 17:54
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