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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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头晕、吐血、便血是比较严重的症状，可能由多种原因引起，如消化道疾病、血液系统疾病等。不手术能否治好不能一概而论，取决于病因、病情严重程度、患者身体状况等。常见的原因包括胃溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、血小板减少性紫癜、白血病、结肠癌等。 1.胃溃疡出血：多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起。若出血量不大，可先采取药物治疗，如奥美拉唑抑制胃酸分泌、硫糖铝保护胃黏膜、阿莫西林联合克拉霉素抗幽门螺杆菌。但严重时可能需要手术。 2.食管胃底静脉曲张破裂出血：常见于肝硬化患者。一般先进行药物止血，如生长抑素降低门脉压力，同时补充血容量。若出血不止，可能需手术或内镜下治疗。 3.血小板减少性紫癜：自身免疫性疾病，导致血小板减少。治疗包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、输注血小板等。 4.白血病：造血系统恶性肿瘤。治疗方法有化疗（如阿糖胞苷、柔红霉素）、靶向治疗、造血干细胞移植等。 5.结肠癌：早期可手术切除，晚期可能需要综合治疗，包括化疗（如氟尿嘧啶、奥沙利铂）、放疗等。 出现头晕、吐血、便血应及时就医，明确病因，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，患者应积极配合治疗。
2024-11-28 19:39
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
