前列腺癌伴转移治疗后，能否根切及化疗？
前列腺癌,盆腔转移,骨头2处转移.现在骨头转移消失. 2008年6月去势，（去势前PSA848，有骨头转移）服用一个月福至尔，08年7月9日PSA为405，后改用氟他胺08.10月25，PSA214 09年2.10日PSA160 然后开始用康士德，09.4月9日PSA为50，09.6.3日PSA为50.09.7.3日PSA为77.2。8月3日为43.10月为27,本月1.12日为45,最近的PSA数据为23！ 可以做根切手术吗?现在骨头转移和盆腔转移消失.是不是有了2次手术的机会?根切手术后种植性转移的可能性大吗?我现在可以进行化疗吗?现在病人一切都好,和正常人一样!
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一。对于出现盆腔转移和骨头转移，经治疗后转移灶消失的患者，是否能进行根治性切除手术及化疗，需要综合多方面因素考虑，包括肿瘤分期、PSA 变化、患者身体状况、治疗效果及潜在风险等。 1.肿瘤分期：明确当前肿瘤的具体分期对于判断手术可行性至关重要。早期前列腺癌手术效果较好，若已处于中晚期，手术可能无法完全清除肿瘤。 2.PSA 变化：PSA 值虽有下降，但仍需持续监测其动态变化，以评估肿瘤的活跃程度。 3.患者身体状况：良好的身体条件能更好地耐受手术和化疗，但也要考虑患者的心肺功能等。 4.治疗效果：之前的治疗使转移灶消失，说明治疗有一定效果，但不能确保肿瘤细胞完全清除。 5.潜在风险：根治性切除手术可能有出血、感染等并发症，化疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等。 综合来看，是否能进行根治性切除手术及化疗，需要医生根据患者的详细检查结果和身体状况进行评估。建议患者前往正规医院，与医生充分沟通，制定个体化的治疗方案。
2024-12-05 07:24
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