胃体贲门癌及相关影像检查结果的治疗建议
敬的大夫你好:患者胃十二指肠电子镜检查报告单。 内镜所见: 食管黏膜:正常 胃腔形态:正常 贲门通过:顺利 穹窿部粘膜:病变 胃体粘膜:有病变 分泌物:多 黏液湖:黏液量多 色褐红 胃角:光滑 Henning氏征一 胃窦黏膜:正常 色泽:橙红 血管:正常 分泌物:正常 蠕动:良 扩张度:良 幽门:圆形 开闭情况:良 胆汁反流:无 十二指肠球部:正常 幽门螺杆菌检测:快速尿素酶法 培养发 染色法 病变描述:于胃体上部小弯侧、前璧及胃底可见一蓝紫色不规则隆起性肿物,表面有溃疡形成,覆污秽苔,质脆,易出血,病变向上延及贲门口;胃体大弯侧下部可见较多蓝紫色血管显露。 诊断:胃体贲门Ca 患者影像检测报告单。 检查名称:腹部增强CT 检查办法:层厚 层距8.0mm 影像所见: 肝脏形态大小如常,肝实质内未见明显异常密度影,肝内外胆管未见明显扩张;胆囊形态大小如常,其内未见阴性结石影;脾脏形态大小如常,其内未见明显异常密度影;胃腔扩张尚可,胃底、胃体部可见一较大软组织肿块影,增强扫描动脉期可见明显强化,门脉期和延迟期强化消退;胰腺尾部受压,边缘模糊不清;腹膜后可见异常增大的淋巴结影。片内所示双肾未见明显异常。 影像意见:1、胃底、胃体部占位,多考虑;1)、恶性胃间质瘤2)、淋巴瘤3)、胃癌 2、腹膜后淋巴结增大 请问大夫合理的治疗办法及建议。
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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胃体贲门癌是一种严重的疾病,治疗方法需综合考虑肿瘤情况、患者身体状况等。包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。同时要关注患者的营养支持和心理护理。 1.手术治疗:对于早期胃体贲门癌,手术切除肿瘤是主要的治疗方法。包括胃全切或部分切除,以及周围淋巴结清扫。 2.化疗:常用药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等,通过抑制癌细胞生长来控制病情。 3.放疗:利用放射线杀伤癌细胞,可用于术后辅助治疗或无法手术的患者。 4.靶向治疗:如曲妥珠单抗,针对特定的靶点发挥作用。 5.免疫治疗:例如帕博利珠单抗,增强机体自身的抗肿瘤免疫反应。 6.营养支持:保证患者摄入足够的营养,有助于提高治疗耐受性。 7.心理护理:帮助患者减轻心理压力,增强治疗信心。 胃体贲门癌的治疗需要多学科协作,根据患者具体情况制定个性化方案。患者应积极配合治疗,保持良好的心态和生活习惯。
2024-12-04 17:04
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