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胃体贲门癌及相关影像检查结果的治疗建议

幽门螺杆菌感染

敬的大夫你好:患者胃十二指肠电子镜检查报告单。 内镜所见: 食管黏膜:正常 胃腔形态:正常 贲门通过:顺利 穹窿部粘膜:病变 胃体粘膜:有病变 分泌物:多 黏液湖:黏液量多 色褐红 胃角:光滑 Henning氏征一 胃窦黏膜:正常 色泽:橙红 血管:正常 分泌物:正常 蠕动:良 扩张度:良 幽门:圆形 开闭情况:良 胆汁反流:无 十二指肠球部:正常 幽门螺杆菌检测:快速尿素酶法 培养发 染色法 病变描述:于胃体上部小弯侧、前璧及胃底可见一蓝紫色不规则隆起性肿物,表面有溃疡形成,覆污秽苔,质脆,易出血,病变向上延及贲门口;胃体大弯侧下部可见较多蓝紫色血管显露。 诊断:胃体贲门Ca 患者影像检测报告单。 检查名称:腹部增强CT 检查办法:层厚 层距8.0mm 影像所见: 肝脏形态大小如常,肝实质内未见明显异常密度影,肝内外胆管未见明显扩张;胆囊形态大小如常,其内未见阴性结石影;脾脏形态大小如常,其内未见明显异常密度影;胃腔扩张尚可,胃底、胃体部可见一较大软组织肿块影,增强扫描动脉期可见明显强化,门脉期和延迟期强化消退;胰腺尾部受压,边缘模糊不清;腹膜后可见异常增大的淋巴结影。片内所示双肾未见明显异常。 影像意见:1、胃底、胃体部占位,多考虑;1)、恶性胃间质瘤2)、淋巴瘤3)、胃癌 2、腹膜后淋巴结增大 请问大夫合理的治疗办法及建议。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈继跃 主任医师

    南方医科大学中西医结合医院

    三级甲等

    呼吸科/胸部肿瘤内科

    胃体贲门癌是一种严重的疾病,治疗方法需综合考虑肿瘤情况、患者身体状况等。包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。同时要关注患者的营养支持和心理护理。 1.手术治疗:对于早期胃体贲门癌,手术切除肿瘤是主要的治疗方法。包括胃全切或部分切除,以及周围淋巴结清扫。 2.化疗:常用药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等,通过抑制癌细胞生长来控制病情。 3.放疗:利用放射线杀伤癌细胞,可用于术后辅助治疗或无法手术的患者。 4.靶向治疗:如曲妥珠单抗,针对特定的靶点发挥作用。 5.免疫治疗:例如帕博利珠单抗,增强机体自身的抗肿瘤免疫反应。 6.营养支持:保证患者摄入足够的营养,有助于提高治疗耐受性。 7.心理护理:帮助患者减轻心理压力,增强治疗信心。 胃体贲门癌的治疗需要多学科协作,根据患者具体情况制定个性化方案。患者应积极配合治疗,保持良好的心态和生活习惯。

    2024-12-04 17:04
就医问药

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什么是幽门螺杆菌感染?   幽门螺杆菌是定植于胃黏膜上皮表面的一种专性微需氧革兰阴性菌。1982年澳大利亚学者Marshall和Warren首先从人胃黏膜中分离培养出幽门螺杆菌,并证明其与胃十二指肠疾病。尤其是慢性胃炎和消化性溃疡的发病相关。此后的20多年,全世界范围内大量的研究结果进一步证明了幽门螺杆菌对慢性胃炎和消化性溃疡的致病性,而且这种细菌与胃腺病和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发病也密切相关。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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