直肠癌术后大便细及靶向治疗相关疑问
体检发现直肠癌，术前发现大便变细，便后双腿酸麻。无便秘无腹泻无肉眼可见出血。5月10日手术。现在福建肿瘤医院进行第二次化疗。病理报告见第2部分。 术后一个月开始化疗。化疗过程有轻微肠道不适，轻微恶心感，上火严重。排便无力，须吃麻仁丸类中药助排便，但吃药后有时又有腹泻。一日内排便次数明显增多，有时多达十几次，大便细，排不尽。 术后大便一直很细，是什么原因？ 做了靶向治疗前的检查，结果是适合靶向治疗，靶向治疗是一项成熟的治疗技术了吗？三期C期的直肠癌适合做靶向么？
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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直肠癌术后大便细可能与手术创伤、肠道功能未恢复、吻合口狭窄、肿瘤复发或转移、肠道菌群失调等有关。靶向治疗是一种有效的治疗手段，在直肠癌治疗中应用广泛。 1.手术创伤：手术切除肿瘤及部分肠道组织，会对肠道造成一定损伤，影响肠道的正常功能，导致大便形态改变。 2.肠道功能未恢复：术后肠道需要一段时间来重新建立正常的节律和功能，在此期间可能出现大便细的情况。 3.吻合口狭窄：手术吻合部位如果发生狭窄，会使大便通过受限，导致大便变细。 4.肿瘤复发或转移：若肿瘤复发或转移，可能压迫肠道，影响大便形态。 5.肠道菌群失调：手术和化疗可能影响肠道菌群平衡，导致肠道功能紊乱，出现大便细。 6.靶向治疗：靶向治疗是通过针对肿瘤细胞特定的靶点发挥作用，能更精准地杀伤肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。对于三期 C 期直肠癌，靶向治疗可以提高治疗效果，延长患者生存时间。 直肠癌术后大便细需要综合多种因素进行判断，如有疑虑应及时就医。靶向治疗在直肠癌治疗中具有重要地位，但具体治疗方案应根据患者的个体情况制定。
2024-12-02 17:53
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