肺腺癌术后化疗反应剧烈,求更好方案
4月8日体检,发现肺部有阴影,在本地医院检查为高分化肺腺癌 5月12日做了手术切除,6月14日进行第一次化疗,所用药物为多西他赛和奥沙利铂,但反应非常剧烈。 听说肺腺癌对化疗不敏感,请问有什么更好的方案
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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肺腺癌是一种常见的肺癌类型,其治疗方案的选择需综合多方面因素,包括肿瘤分期、患者身体状况、基因检测结果等。对于化疗反应剧烈的情况,可考虑靶向治疗、免疫治疗、放疗、中医治疗等。 1. 靶向治疗:若基因检测有相应靶点,如 EGFR 突变,可使用吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等药物。 2. 免疫治疗:如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,能增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击。 3. 放疗:通过放射线精准杀伤肿瘤细胞,可作为局部控制的手段。 4. 中医治疗:能减轻化疗副作用,提高生活质量,如使用扶正祛邪的中药方剂。 5. 联合治疗:根据具体情况,将上述方法合理联合应用,可能提高疗效。 总之,对于肺腺癌患者术后治疗方案的调整,应在医生综合评估后进行个体化选择,以达到最佳治疗效果,同时要注意定期复查,监测病情变化。
2024-12-04 11:58
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回答2
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李军 副主任医师
潍坊市人民医院
三级甲等
急诊部
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病情分析:肺腺癌是肺癌的常见类型之一,其治疗方案的选择需综合多方面因素。对于术后化疗反应剧烈的情况,可考虑靶向治疗、免疫治疗、放疗等,同时还需结合患者的身体状况、基因检测结果等。 1.靶向治疗:若基因检测显示有特定的基因突变,如 EGFR 突变,可使用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等靶向药物。 2.免疫治疗:常用药物有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,能激活自身免疫系统对抗肿瘤。 3.放疗:通过高能射线杀灭癌细胞,可作为局部控制肿瘤的手段。 4.调整化疗方案:根据患者的耐受情况,可能调整药物种类或剂量。 5.中医辅助治疗:有助于减轻化疗副作用,提高生活质量,但不能替代主要治疗。 总之,肺腺癌的治疗方案应个体化,综合考虑各种因素,患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方法,并保持积极的心态配合治疗。
2024-12-05 04:36
指导意见:你好,如果患者对化疗不是很敏感,可以考虑中西医结合,如在化疗期间用人参皂苷Rh2,可以杀死产生耐药性的癌细胞,提高整体癌细胞对化疗药物的敏感度,而且其本身还有杀死癌细胞的作用。
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