子宫全切后出现多种症状该如何诊治
04年因子宫内膜腺癌做了子宫全切,09年11开始出现乏力,头晕,消瘦,曾经在长沙各大医院做过肠镜胃镜B超照片检查,都没有找到病因,只是贫血,吃了些药,没有改善。昨晚左下腹巨痛,今天在乡镇卫生院做B超发现左下腹(是胃吧)有个不规则肿块,HB只有5.8g 想咨询下一步如何就诊冶疗
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
-
患者于 04 年因子宫内膜腺癌行子宫全切,09 年 11 月起出现乏力、头晕、消瘦、贫血等症状,昨晚左下腹剧痛,B 超发现左下腹不规则肿块。需考虑肿瘤复发、肠道疾病、贫血相关并发症、腹部肿物性质、营养状况等。 1. 肿瘤复发:子宫内膜腺癌有复发可能,应进一步做肿瘤标志物检查、CT 或磁共振成像(MRI)等,明确是否为肿瘤复发及转移。 2. 肠道疾病:尽管之前肠镜未发现异常,仍不能完全排除肠道炎症、息肉或其他病变,必要时可复查肠镜或进行小肠相关检查。 3. 贫血相关并发症:严重贫血可导致心脏、大脑等重要脏器供血不足,引起头晕、乏力等症状,需积极纠正贫血,可补充铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁)、维生素 B12、叶酸等。 4. 腹部肿物性质:明确左下腹肿物的来源、性质,如为良性,可观察或手术切除;如为恶性,需综合评估制定治疗方案。 5. 营养状况:长期患病可能影响营养吸收,要评估患者的营养状况,必要时给予营养支持治疗。 总之,患者病情较为复杂,需要综合多种检查和评估,明确病因后进行针对性治疗。建议前往正规三甲医院的肿瘤科或普外科就诊。
2024-12-03 05:46
-