胃癌晚期腹胀呕吐无法进食如何治疗
以前身体状况良好。2010年5月4日发病。 病情：腹胀、呕吐、不能进食。 在濮阳市人民医院就诊。 在当地医院做过胃镜、拍过片说是胃癌晚期，说是无法治愈，不给进行手术。 有没有好的治疗方案，如何让病人进食？
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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胃癌晚期患者出现腹胀、呕吐、无法进食的情况，通常与肿瘤进展、消化功能障碍、电解质紊乱、心理因素、治疗副作用等有关。 1. 肿瘤进展：晚期胃癌肿瘤增大可能阻塞胃肠道，导致食物和气体无法正常通过。此时可能需要进行姑息性治疗，如放置胃肠支架、胃肠造瘘等，以改善胃肠道通畅性。 2. 消化功能障碍：胃癌会影响消化酶的分泌和胃肠蠕动。可使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等，以及补充消化酶制剂，如胰酶肠溶胶囊。 3. 电解质紊乱：频繁呕吐可能导致电解质失衡，如低钾、低钠等。需要及时检测并补充相应的电解质。 4. 心理因素：患者对疾病的恐惧和焦虑可能影响食欲。心理疏导和适当的抗焦虑、抑郁药物，如氟西汀、舍曲林等，可能有助于改善进食情况。 5. 治疗副作用：化疗、放疗等治疗可能引起胃肠道不良反应。可根据具体情况调整治疗方案，或使用止吐药物，如昂丹司琼、格拉司琼等。 对于胃癌晚期无法进食的患者，需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，以提高患者的生活质量。同时，家人的关心和支持也非常重要。
2024-12-01 17:43
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
