2010 年起咳嗽吐白沫痰,现确诊肺腺癌伴胸膜转移,病情阶段及最佳治疗?
010年开始咳嗽 吐白沫痰,一直诊断为伤寒。直到7月12通过肺部CT检查为肺癌,胸膜转移癌。7.14做电子镜检查和活检。现在痰有少量血丝。 活检结果是肺腺癌,医生选择的治疗方案是化疗。 请问病人病情现在是什么阶段,如何治疗最好?
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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肺癌是一种常见的恶性肿瘤,肺腺癌是其常见类型之一。患者出现胸膜转移且痰中带少量血丝,病情较为严重。对于其病情阶段的判断,需综合多种因素,如肿瘤大小、位置、转移情况等。治疗方案的选择也需综合考虑,包括患者身体状况、肿瘤特征等。常见治疗方法有化疗、靶向治疗、免疫治疗等。 1. 病情评估:通过病理活检、影像学检查(如增强 CT、PET-CT 等),明确肿瘤的大小、形态、侵犯范围以及是否有其他部位转移,从而综合判断病情阶段。 2. 化疗作用:化疗使用药物如培美曲塞、顺铂、卡铂等,通过抑制肿瘤细胞生长和分裂来控制病情,但可能有副作用,如恶心、呕吐、脱发等。 3. 靶向治疗:若存在特定的基因突变,如 EGFR、ALK 等,可使用靶向药物,如吉非替尼、克唑替尼等,副作用相对较小。 4. 免疫治疗:如使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,帮助免疫系统识别和攻击肿瘤细胞。 5. 对症治疗:针对咳嗽、痰中带血等症状,给予止咳、止血等治疗,缓解患者不适。 6. 营养支持:保证患者营养摄入,增强体质,提高对治疗的耐受性。 总之,对于该患者,应在医生的指导下,根据具体情况选择合适的综合治疗方案,同时注意治疗期间的护理和不良反应的处理,以提高生活质量,延长生存期。
2024-12-02 17:22
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