24岁女下腹痛白带带血，检查结果如何解读？
女24岁下腹痛痛，白带里伴有血丝，夜间明显痛痛，是为何？患者:女24岁已婚已孕9月10日（也就是前4天）下腹痛痛，白带里伴有血丝，夜间明显痛痛（当天早上有过房事），今天去医院做了个B超和化验白带！上次月经8月28日（每次月经都会提前5天）超声所见:子宫后位，宫体大小正常，内膜厚15MM居中，边界清。左侧卵巢已切除，右侧卵巢38x24MM，内部回声略低。盆腔内未见包块及积液。超声提示:1、子宫内膜增生2、右侧轻度附件炎白带报告:1、滴虫??未见2、霉菌??未见3、清洁度??Ⅱ4、PH??4.15、白细胞酯酶??阴性-6、过氧化氢浓度??>=27、唾液酸苷酶??阴性-曾经的2008年未成熟脐胎瘤术后化疗，左侧卵巢切除我在一家小医院看的医生说的模模糊糊的这具体是什么状况，麻烦跟我讲仔细点！谢谢……
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回答1
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蒋惠娟 副主任医师
江苏省妇幼保健院
三级甲等
儿科
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24岁已婚已育女性出现下腹痛且白带带血，可能与妇科炎症、子宫内膜问题、性生活刺激、内分泌失调、肿瘤复发等有关。 1.妇科炎症：右侧轻度附件炎可能导致下腹疼痛，炎症刺激可引起毛细血管破裂，出现白带带血。治疗上可使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵医嘱。 2.子宫内膜问题：子宫内膜增生可能影响子宫收缩和内膜脱落，引起出血和疼痛。必要时需刮宫或药物治疗。 3.性生活刺激：性生活过于剧烈可能损伤生殖道黏膜，导致出血和疼痛。应注意休息，避免短期内再次性生活。 4.内分泌失调：月经周期紊乱，激素水平波动，可能导致子宫内膜异常出血和下腹不适。需调整生活方式，必要时药物调理。 5.肿瘤复发：虽然可能性较小，但曾经的未成熟脐胎瘤病史也不能完全排除复发风险。需定期复查监测。 综合各项检查结果和症状，目前主要考虑炎症和子宫内膜因素可能性较大。但仍需密切观察，如有异常应及时复诊。患者应注意个人卫生，保持良好的生活习惯。
2024-09-22 21:36
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