胃部贲门口异常,治疗方式不明,求指导
去年5月份感觉胃部不适,兰州军区医院等3家检查,每次检查活检无发现癌细胞,但是胃镜每次都检查不正常,贲门口狭窄有发黑结节,今年这次在绵阳404医院又是贲门口狭窄有发黑结节,且10天前有呕吐想象,但是绵阳的医生建议作切除手术,但是不能确定手术后果 我希望得到较明了一点的治疗方式
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回答1
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王洁 主治医师
中国医科大学附属口腔医院
三级
口腔组织病理科
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胃部出现贲门口狭窄并有发黑结节,多次检查未明确诊断,治疗方式存在困惑,包括疾病原因、检查意义、治疗选择、术后影响及预防措施等。 1. 疾病原因:贲门口狭窄伴发黑结节可能由炎症、溃疡、息肉、肿瘤等引起。炎症可能因长期饮食不规律、感染等;溃疡多因胃酸分泌过多、黏膜保护机制减弱;息肉与遗传、炎症刺激有关;肿瘤则是细胞异常增生。 2. 检查意义:多次胃镜及活检有助于排除恶性病变,明确狭窄和结节性质,为治疗提供依据。 3. 治疗选择:手术切除是一种治疗方式,可直接去除病变组织,但也存在风险,如出血、感染、术后狭窄等。保守治疗如药物治疗,可缓解症状,但对严重病变效果有限。 4. 术后影响:可能影响正常进食和消化功能,需要一段时间恢复和调整饮食。 5. 预防措施:保持良好的饮食习惯,规律进食,避免辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,减少胃部刺激。 对于这种情况,应综合考虑患者的具体病情、身体状况和医生的建议,选择最适合的治疗方式,并在治疗后注意随访和生活调理,以促进康复和预防复发。
2024-12-02 18:27
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回答2
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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贲门口狭窄伴有发黑结节且出现呕吐症状,可能由多种原因引起,如炎症、肿瘤、瘢痕组织等。治疗方式需综合考虑病情严重程度、患者身体状况等。常见治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。 1.炎症:若是炎症导致,可使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物进行抗炎和抑酸治疗。 2.肿瘤:若为肿瘤,可能需要手术切除,并结合放疗、化疗等综合治疗。 3.瘢痕组织:由瘢痕引起的狭窄,可尝试内镜下扩张或支架置入。 4.胃食管反流:存在胃食管反流时,需使用莫沙必利促进胃肠动力,配合兰索拉唑抑制胃酸分泌。 5.自身免疫性疾病:如自身免疫性胃炎,可能用到糖皮质激素如泼尼松等进行治疗。 总之,对于贲门口狭窄有结节且呕吐的情况,需要进一步明确病因,选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生进行全面检查和评估,以制定最佳治疗方案。
2024-12-03 00:07
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