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乳腺癌肝转移肝功能不好能否化疗

肝炎

2010年7月, 身体无症状,检查确诊乳腺癌肝多发转移,上海肿瘤医院 2008年左乳癌根治术, 术后化疗, 放疗,内分泌治疗 医生: 你好! 我妈妈最近查出乳腺癌转移到肝上了, 本来想化疗, 但是检查出来肝功能不好, 指标如下, 有些医生说能化疗, 有些医生说先保肝治疗再化疗, 但是保肝一周了,转氨酶还没有下来, 请问现在这个肝功能的情况可以化疗吗? 碱性磷酸酶 159 谷丙转氨酶 103 谷草转氨酶 88 谷草同工酶 17 乳酸酰转肽酶 266 谷氨酰转肽酶189 球蛋白 34.2 白球比例 1.27 其他指标正常

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王洁 主治医师

    中国医科大学附属口腔医院

    三级

    口腔组织病理科

    乳腺癌肝转移患者在肝功能不佳的情况下能否进行化疗,需要综合多方面因素判断,包括肝功能指标、患者整体状况、肿瘤进展情况、化疗方案的选择以及保肝治疗效果等。 1. 肝功能指标:谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高,反映肝脏存在损伤。但具体能否化疗,不仅取决于当前数值,还需观察其变化趋势。 2. 患者整体状况:患者的身体状况,如体力状态、营养状况等也会影响化疗的可行性。 3. 肿瘤进展情况:如果肿瘤进展迅速,可能需要权衡化疗的获益与肝功能损伤的风险。 4. 化疗方案选择:某些化疗药物对肝脏的毒性较小,可能更适合肝功能不全的患者。 5. 保肝治疗效果:经过一周保肝治疗,转氨酶未下降,可能需要调整保肝方案或延长保肝时间。 综合考虑以上因素,建议进一步完善相关检查,由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者在治疗过程中应密切监测肝功能,如有异常及时处理。

    2024-12-02 18:25
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈继跃 主任医师

    南方医科大学中西医结合医院

    三级甲等

    呼吸科/胸部肿瘤内科

    乳腺癌肝转移患者在准备化疗时发现肝功能异常,能否化疗需综合多方面因素判断,包括肝功能指标、患者整体状况、肿瘤进展情况、治疗预期效果及可能的风险等。 1.肝功能指标:当前谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标偏高,提示肝脏存在损伤。若化疗,可能加重肝损伤,影响化疗药物代谢及疗效。 2.患者整体状况:患者的身体一般状况,如营养状态、心肺功能等,也会影响对化疗的耐受程度。 3.肿瘤进展情况:若肿瘤进展迅速,权衡化疗的获益可能大于肝损伤风险,可在密切监测下尝试化疗。 4.治疗预期效果:评估化疗对控制肿瘤转移的潜在效果,若效果显著,可谨慎考虑。 5.可能的风险:化疗可能导致更严重的肝损伤,甚至引发肝功能衰竭等并发症。 综上所述,对于该患者是否能进行化疗,需要医生综合评估各项因素,权衡利弊后做出决策。同时,可继续保肝治疗,密切监测肝功能变化。

    2024-12-02 22:00
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