59 岁男性肺结核治疗后隆突前单发肿大淋巴结原因
刘奎文为59岁的男性,到医院检查CT情况是胸部,双上叶见多发高密度结节及索条影,密度均匀,边界清。周围纹理牵拉移位。余肺未见明确异常密度灶,隆突前可见单发肿大淋巴结,结果是双上叶病变符合结核病治疗后改变和隆突前单发肿大淋巴结。目前正在治疗肺结核病,但医生说不用吃药。隆突前单发肿大淋巴结这是什么原因造成的
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
孔翔飞 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
骨科
-
59 岁男性肺结核治疗后发现隆突前单发肿大淋巴结,可能由炎症感染、结核未完全控制、肿瘤、免疫系统疾病、反应性增生等原因引起。 1. 炎症感染:如细菌、病毒感染,可导致淋巴结肿大。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。病毒如 EB 病毒、巨细胞病毒等。治疗通常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯,或抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦。 2. 结核未完全控制:尽管在治疗,但可能结核菌未被完全清除,仍处于活动期,引起淋巴结肿大。需继续规范抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肿瘤:肺部或其他部位的肿瘤转移至淋巴结,可导致肿大。例如肺癌、淋巴瘤等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等,药物如顺铂、紫杉醇、吉西他滨等。 4. 免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,会导致免疫系统异常激活,引起淋巴结反应性肿大。治疗常使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 5. 反应性增生:身体对某些刺激,如药物、化学物质等产生的反应,导致淋巴结肿大。一般去除诱因后可逐渐恢复。 总之,隆突前单发肿大淋巴结的原因较为复杂,需要综合临床症状、其他检查结果等进一步明确诊断,以便采取针对性的治疗措施。
2024-12-03 02:44
-