本次月经出现时间和量的变化，伴有腹痛，是否为宫外孕需要综合判断。一般来说，宫外孕可能有停经、腹痛、阴道流血等症状，但正常月经也可能出现类似情况。此外，内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜疾病、子宫肌瘤、子宫腺肌病等也可能导致类似表现。 1. 宫外孕：受精卵在子宫以外的部位着床发育，常导致不规则阴道流血和腹痛。但试纸检测可能出现假阴性。需要结合血 HCG 水平、B 超等检查明确。 2. 内分泌失调：体内激素水平紊乱，可影响月经周期和经量。如精神压力大、生活不规律等都可能引发。 3. 妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，可能导致月经异常和腹痛。 4. 子宫内膜疾病：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会影响子宫内膜的正常脱落，导致月经改变。 5. 子宫肌瘤：子宫肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经量增多、经期延长。 6. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，引起经量增多、痛经等。 综上所述，仅凭目前的症状不能确定是宫外孕还是其他疾病。建议及时就医，进行相关检查，如血 HCG、B 超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。