尿酸 440、类风湿阴性等指标异常是尿毒症吗？
2024-12-02 16:20
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尿酸440 类风湿阴性 尿素氮9.92 肌酐98 尿蛋白+++3.0 尿胆原3.3 维生素0 ，这个是尿毒症？
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回答1
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薛涛 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
心胸外科
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仅根据提供的尿酸 440、类风湿阴性、尿素氮 9.92、肌酐 98、尿蛋白+++ 3.0、尿胆原 3.3、维生素 0 等检查结果，不能直接确诊为尿毒症。尿毒症的诊断需要综合多种因素，包括肾功能的持续恶化、临床症状等。 1. 肾功能指标：肌酐和尿素氮是反映肾功能的重要指标，但肌酐 98 尚在正常范围，尿素氮 9.92 略高。然而，单次的升高不能确诊，还需多次复查及结合其他检查。 2. 尿酸水平：尿酸 440 稍高，可能与饮食、代谢等有关，但一般不会直接导致尿毒症。 3. 尿蛋白情况：尿蛋白+++ 3.0 是比较严重的，提示肾脏可能存在损伤，但不一定就是尿毒症，还可能是肾炎等疾病。 4. 类风湿因子：类风湿阴性可排除类风湿关节炎引起的肾脏损害。 5. 尿胆原和维生素：尿胆原 3.3 和维生素 0 对于尿毒症的诊断参考价值相对较小。 综上所述，这些检查结果不能明确诊断为尿毒症，还需要进一步完善检查，如 24 小时尿蛋白定量、肾脏超声、肾小球滤过率测定等，以便明确病因和诊断，并制定相应的治疗方案。
2024-12-03 06:47
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