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狄春建 副主任医师
河北省人民医院
三级甲等
皮肤性病科
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肺部积水,也称为胸腔积液,其形成原因较为复杂,常见的有炎症感染、肿瘤、低蛋白血症、心力衰竭、自身免疫性疾病等。 1.炎症感染:如肺炎、肺结核等,病原体感染导致胸膜炎症,使胸膜通透性增加,液体渗出增多。常用的治疗药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肿瘤:肺癌、胸膜间皮瘤等肿瘤细胞侵犯胸膜,导致血管通透性增加和淋巴回流障碍。治疗可能包括手术、放疗、化疗等,药物如顺铂、紫杉醇等。 3.低蛋白血症:血浆白蛋白减少,胶体渗透压降低,液体从血管内渗出到胸腔。需补充白蛋白,并治疗导致低蛋白血症的原发病。 4.心力衰竭:心功能不全使静脉回流受阻,血管内压力增高,液体漏出到胸腔。治疗药物包括呋塞米、螺内酯、地高辛等。 5.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫反应累及胸膜。治疗以糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等为主。 总之,肺部积水的原因多样,明确病因是治疗的关键。出现肺部积水应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如胸部 X 线、CT、胸水检查等,以确定具体病因,并采取针对性的治疗措施。
2024-12-05 00:58
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