药流 15 天后仍少量流血，B 超显示异常该如何处理？
2024-09-22 17:49
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我药物流产15天后，还有少量流血，无疼痛，无发热。做B超结果是子宫:经TAS探查，子宫前位55*40*49，宫腔内见范围15*12混合性回声。附件:左卵巢:25*14；右卵巢:21*14。超声提示:子宫:宫内P R T附件:双侧卵巢未见异常 。我目前的情况该怎么治疗？
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回答1
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张劲松 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
急诊科
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药流 15 天后仍有少量流血，B 超提示宫腔内有混合性回声，可能是药流不全、子宫复旧不良、宫腔感染等原因导致。治疗方法包括药物治疗、清宫手术等。 1. 药流不全：药流后部分妊娠组织残留，可导致持续出血。可先尝试使用药物促进残留物排出，如益母草颗粒、新生化颗粒、米非司酮片等。若药物治疗效果不佳，可能需要进行清宫手术。 2. 子宫复旧不良：子宫收缩功能恢复不佳，也会引起出血。可使用缩宫素促进子宫收缩。 3. 宫腔感染：若存在感染，会有出血伴分泌物异味等表现。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 4. 凝血功能异常：个人凝血机制障碍也可能导致出血不止。需要进行凝血功能检查，必要时采取相应治疗。 5. 内分泌失调：药流可能影响体内激素水平，导致内分泌失调而出血。可通过调整生活方式、保持心情舒畅来改善，必要时进行激素治疗。 总之，药流后 15 天仍有少量流血需要引起重视，及时就医，明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
2024-09-23 00:33
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