每到晚上就喘不上气、憋得慌，可能是由多种原因导致的，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、胃食管反流病、心理因素等。 1. 支气管哮喘：这是一种气道慢性炎症性疾病。当夜间迷走神经兴奋，气道平滑肌收缩，就容易出现症状。治疗上常使用沙丁胺醇气雾剂扩张支气管，布地奈德吸入剂减轻炎症，孟鲁司特钠片改善气道高反应性。 2. 慢性阻塞性肺疾病：长期吸烟、空气污染等可引发。夜间症状可能加重。治疗药物包括异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片、氨溴索口服液等。 3. 心力衰竭：心脏泵血功能下降所致。夜间平卧时回心血量增加，加重心脏负担。常用药物有呋塞米片利尿、地高辛片增强心肌收缩力、卡托普利片改善心功能。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可能引起类似症状。可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促进胃排空。 5. 心理因素：如焦虑、紧张等，可能导致躯体症状。需要心理调节，必要时使用谷维素片等调节神经功能。 出现晚上喘不上气、憋得慌的症状，应及时就医，进行相关检查，如肺功能检查、心电图、胃镜等，以明确病因，对症治疗。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。