左腰疼伴血尿,有结石,蛋白隐血,是何病?
我最近经常左腰疼,叩击疼。一周前同房后有血尿,三四天前才发现,去医院检查B超显示左肾有两个0.5*0.6的结石,肾功正常,晨尿蛋白2 ,隐血3 ,无浮肿现象。我平时没其他感觉,经常熬夜电脑前久坐,饮食起居不规律,喝水很少,经常上火,饭后胃疼,这几天外阴上侧痒疼。在医院给我看病的是位年轻女医生,看尿检说我有蛋白和隐血,说我是慢性肾小球肾炎,说这个病不能根治,只能维持。我又找了个人问了下说是泌尿感染,请问我到底是不是慢性肾炎?是不是真像这医生说的不能根治?
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回答1
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王洁 主治医师
中国医科大学附属口腔医院
三级
口腔组织病理科
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左腰疼、血尿、左肾结石、尿蛋白 2+、隐血 3+,可能是慢性肾小球肾炎,也可能是泌尿系统感染,还可能有其他原因。需要综合症状、检查结果等多方面判断。 1. 慢性肾小球肾炎:这是一种免疫介导的炎症性疾病,可导致肾小球损伤,出现蛋白尿、血尿等。长期发展可能影响肾功能。诊断需综合临床表现、尿检、肾活检等。治疗包括控制血压、减少尿蛋白、防治并发症等。常用药物如血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)等。 2. 泌尿系统感染:细菌等病原体侵入泌尿系统可引起感染,出现尿频、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿等。通过尿液培养等检查可明确病原体。治疗主要是抗感染,如使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等药物。 3. 肾结石:结石在肾脏内移动或刺激肾盂黏膜,可能引起疼痛和血尿。较小的结石可能通过多喝水、多运动自行排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4. 其他因素:如肾结核、肾肿瘤等,也可能有类似表现,需要进一步检查排除。 5. 生活方式影响:长期熬夜、久坐、饮水少、饮食起居不规律等,可能加重肾脏负担,影响肾脏功能。 仅凭目前的症状和检查结果,不能明确诊断为慢性肾小球肾炎或泌尿系统感染。需要进一步完善检查,综合判断,并积极调整生活方式。
2024-11-29 03:36
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