46 岁男性镶牙后牙缝流脓血，检查结果异常，咋回事？
男，46岁两年前镶过牙，镶过牙的那个个牙齿有个小缝，现在牙齿缝隙中偶尔流脓水和血水。不疼也不痒 ，没啥感觉！去医院拍CT说是：左侧上颌骨第三前磨牙及第一磨牙根周围可见软组织密度影局部骨质破坏 膨胀，并累计上额窦，牙根骨质疏松并受压移。左侧上额窦扩大，粘膜增厚，窦腔缩小。上颌窦骨壁不规 则硬化上颌窦窦壁连续性未见中断征象。右侧上颌窦及双侧额窦、筛窦未见明确异常征象，左侧蝶窦窦腔 粘膜增厚，双侧下鼻甲增厚。 检查意见：1、考虑左侧上颌骨第三前磨牙及第一磨牙牙根周炎累及上颌窦。 2.考虑左侧慢性化脓性上颌窦炎 3.左侧蝶窦炎。 请结合临床及其他检查除外上颌窦占位性病变。 我想请问医生，这到底是什么病，危险吗，好不好治疗，具体该怎么治疗。拜托了医生！
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回答1
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贺常见 主治医师
中原油田妇幼保健院
一级
内科
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该男性的情况较为复杂，主要包括牙根周炎累及上颌窦、慢性化脓性上颌窦炎、蝶窦炎等。可能是细菌感染、镶牙不当、自身免疫因素、局部解剖结构异常、不良生活习惯等引起。 1.细菌感染：口腔中的细菌侵入牙根周围组织，引发炎症和感染。 2.镶牙不当：镶牙不合适，刺激周围组织，导致炎症发生和扩散。 3.自身免疫因素：自身免疫系统异常，对自身组织产生攻击，引发炎症。 4.局部解剖结构异常：上颌窦等部位的解剖结构异常，影响引流，易导致炎症积聚。 5.不良生活习惯：如口腔卫生不佳、吸烟、过度劳累等，降低身体抵抗力，增加感染风险。 总之，患者需要积极治疗。治疗方法包括使用抗生素（如阿莫西林、甲硝唑、头孢呋辛酯等）控制感染，必要时进行手术治疗。同时要注意口腔卫生，改善生活习惯。建议前往正规医院的口腔科|颌面外科就诊。
2024-12-05 00:15
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