性生活后阴道疼痛并伴有血丝，可能是由于性生活方式不当、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等原因引起。 1.性生活方式不当：如果性生活过程中动作过于粗暴或时间过长，可能会损伤阴道黏膜，导致疼痛和出血。这种情况下，近期应避免性生活，保持外阴清洁，一般可自行恢复。 2.阴道炎：阴道炎症会使阴道黏膜充血、水肿，性生活刺激容易引起疼痛和出血。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。需要进行白带常规检查，明确病因后，使用相应的药物治疗，如甲硝唑栓、克霉唑栓、替硝唑栓等。 3.宫颈炎：宫颈组织发生炎症时，性生活可能会加重炎症反应，导致疼痛和出血。可通过妇科检查、宫颈涂片等明确诊断。治疗方法包括口服抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等，以及外用栓剂。 4.宫颈息肉：宫颈息肉质地较脆，性生活触碰可能会引起出血和疼痛。一般需要通过手术切除息肉。 5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫颈或阴道等部位，性生活时可能会引起疼痛和出血。治疗方法包括药物治疗，如孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等，严重时可能需要手术治疗。 出现性生活后阴道疼痛并伴有血丝的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，在治疗期间要注意个人卫生，避免性生活。