药流 15 天后仍少量流血，B 超显示异常，如何治疗？
2024-12-04 10:45
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我药物流产15天后，还有少量流血，无疼痛，无发热。做B超结果是子宫:经TAS探查，子宫前位55*40*49，宫腔内见范围15*12混合性回声。附件:左卵巢:25*14；右卵巢:21*14。超声提示:子宫:宫内P R T附件:双侧卵巢未见异常 。我目前的情况该怎么治疗？
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回答1
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及惠郁 副主任医师
北京回龙观医院
三级甲等
精神医学研究中心
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药物流产 15 天后仍有少量流血，B 超提示宫腔内有混合性回声，可能是药流不全、子宫收缩不良、感染、凝血功能异常或宫腔粘连等原因导致。需要根据具体情况采取相应治疗措施。 1. 药流不全：是常见原因。若残留物较小，可先尝试使用药物促进排出，如益母草颗粒、新生化颗粒、米非司酮片等。用药期间需密切观察，若效果不佳或残留物较大，可能需要清宫手术。 2. 子宫收缩不良：可使用缩宫素促进子宫收缩，帮助止血和排出残留物。 3. 感染：需进行抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 4. 凝血功能异常：需进一步检查凝血功能，如有异常，可能需要补充凝血因子。 5. 宫腔粘连：轻度粘连可通过药物治疗，严重者可能需要宫腔镜手术分离粘连。 总之，药流后持续少量流血需要引起重视，及时就医，明确原因后采取针对性治疗。治疗期间要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，遵医嘱用药和复查。
2024-12-04 19:34
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