服用马来酸依那普利 10 毫克血压未降，有何替代药？
2024-12-04 16:45
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我吃的是马来酸依那普利10毫克的那种，但是血压一直没有降下来，我问问下还有没有别的药片可以选择？
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回答1
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智丽敏 副主任药师
河北医科大学第二医院
三级甲等
药剂科
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血压控制不理想时，可考虑更换药物。常见的原因包括药物不敏感、生活方式未改善、存在其他疾病影响、药物剂量不足、个体差异等。 1. 药物不敏感：每个人对药物的反应不同，部分人可能对依那普利不敏感。这种情况下，可考虑更换为硝苯地平缓释片、贝那普利、厄贝沙坦等。 2. 生活方式未改善：高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等不良生活方式会影响血压控制。应低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅。 3. 存在其他疾病影响：如肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等，需治疗原发疾病。 4. 药物剂量不足：可在医生指导下适当增加依那普利剂量，但要注意不良反应。 5. 个体差异：有些人的血压调节机制较为特殊，可能需要联合用药，如加用利尿剂氢氯噻嗪。 总之，血压控制不佳时，应及时就医，完善相关检查，明确原因，在医生的指导下调整治疗方案。同时，要注意定期监测血压，保持健康的生活方式。
2024-12-05 08:10
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