腰部疼痛难忍可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等。 1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良或过度劳累导致。表现为腰部肌肉酸痛、无力。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。常有腰痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引，药物如甲钴胺营养神经，甘露醇减轻神经根水肿。 3.腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压。症状为间歇性跛行。治疗方法有保守治疗如佩戴腰围，严重时需手术。 4.肾结石：结石刺激肾盂或输尿管引起疼痛。疼痛剧烈，可伴有血尿。治疗根据结石大小选择药物排石（如肾石通颗粒）、体外碎石或手术取石。 5.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂关节。表现为下腰部疼痛、僵硬。治疗使用非甾体抗炎药（如美洛昔康）、抗风湿药（如柳氮磺胺吡啶）等。 总之，腰部疼痛难忍的原因较为复杂，需要通过详细的检查明确诊断，然后采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便尽早明确病因，进行有效治疗。