右甲状腺乳头状癌术后右颈有异物，是转移吗？
我患有右甲状腺乳头状癌，根治术后一年多次复查甲状腺功能都正常，TSH值正常低值。一年来摸到右颈正侧有一花生米大的异物，请问这是不是淋巴结转移？
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回答1
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宋建成 副主任医师
北京回龙观医院
三级甲等
精神医学研究中心
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右甲状腺乳头状癌根治术后一年，右颈摸到花生米大异物，不一定是淋巴结转移，可能与多种因素有关，如术后瘢痕组织、局部炎症、正常淋巴结、其他良性肿物或转移灶等。 1.术后瘢痕组织：手术切口愈合过程中可能形成瘢痕，有时可被触摸到类似肿物。 2.局部炎症：颈部局部感染或炎症，可导致淋巴结肿大，但通常伴有疼痛、红肿等症状。 3.正常淋巴结：颈部本身存在正常的淋巴结，其大小和质地可能会有所变化。 4.其他良性肿物：如脂肪瘤、纤维瘤等，一般生长缓慢，边界清楚。 5.转移灶：虽然甲状腺乳头状癌预后较好，但仍有淋巴结转移的可能，多质地较硬，活动度差。 综上所述，仅通过触摸难以明确右颈异物的性质。建议及时就医，进行详细的检查，如颈部超声、细胞学穿刺等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
2024-09-22 22:00
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