腹部上面针扎样疼且有点恶心，可能是胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等疾病导致，也可能是饮食不当引起。 1.胃炎：胃黏膜发生炎症，多由幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯等引起。症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。治疗上需去除病因，使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。 2.胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。常表现为周期性上腹部疼痛，进食后加重。治疗以抑酸、保护胃黏膜为主，如使用泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。 3.胆囊炎：胆囊发生炎症，多由胆囊结石、细菌感染等导致。右上腹疼痛，可伴有恶心。治疗包括抗感染，如使用头孢呋辛、甲硝唑等，必要时手术治疗。 4.胰腺炎：胰腺组织的炎症性疾病，多与暴饮暴食、酗酒等有关。上腹部疼痛剧烈，伴恶心、呕吐。治疗需禁食、胃肠减压，使用生长抑素等药物抑制胰腺分泌。 5.心肌梗死：心肌缺血坏死，部分患者疼痛可放射至上腹部，伴有恶心。治疗包括溶栓、介入治疗及药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。 6.饮食不当：进食过多辛辣、油腻食物或不洁食物，可引起胃肠不适。一般调整饮食后可缓解。 出现腹部上面针扎样疼且有点恶心的症状，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后遵医嘱治疗。