老感觉有痰但咳不出，可能是慢性咽炎、慢性支气管炎、肺炎、鼻后滴流综合征、肺癌等疾病引起，也可能与环境、生活习惯等有关。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，可导致咽部异物感、有痰不易咳出。常因长期吸烟、过度用嗓、空气污染等诱发。治疗以局部用药为主，如复方硼砂溶液含漱。 2.慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。反复咳嗽、咳痰是主要症状。多由感染、吸烟、空气污染等引起。治疗包括抗感染，如阿莫西林；止咳祛痰，如氨溴索。 3.肺炎：肺部炎症，常有发热、咳嗽、咳痰等表现。细菌、病毒等感染是常见原因。治疗需根据病原体选择药物，如肺炎链球菌肺炎可用青霉素。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽部，引起咽部异物感和咳痰。多因鼻炎、鼻窦炎等导致。治疗以治疗鼻部疾病为主，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。 5.肺癌：肺部的恶性肿瘤，早期可出现咳嗽、咳痰、咯血等。病因包括吸烟、遗传等。治疗方法有手术、放疗、化疗等。 总之，如果长期感觉有痰但咳不出，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。