颈后正中部位出现小拇指大小、可活动、边界清的硬块，可能是淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、肌肉结节等原因引起。 1.淋巴结肿大：多由局部炎症刺激所致，如头颈部的感染。表现为质地较软或中等硬度的肿块，可活动。一般通过抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。肿块质地柔软，有弹性，生长缓慢。较小的脂肪瘤无需治疗，较大影响美观或功能时可手术切除。 3.纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬。通常无明显症状，一般以手术切除为主。 4.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。如有感染，需先抗感染，然后手术切除。 5.肌肉结节：可能是肌肉劳损或损伤后形成的纤维增生。可通过热敷、按摩等缓解，严重时需就医治疗。 总之，颈后出现硬块的原因较多。如果硬块持续不消退、增大或出现疼痛等症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。