胃癌术后半年二次手术切四分之三,现进食呕吐胃疼未缓解怎么办?
胃癌半年,两次手术共切除四分之三,现在已是第二次手术一个月了,前十天出现进食呕吐胃疼,到医院后禁食输液灌药一个星期没有缓解,请问该怎么办啊 ?
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回答1
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李钢 主任医师
海南省第三人民医院
三级甲等
神经外科
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胃癌术后出现进食呕吐、胃疼且治疗未缓解,可能是吻合口狭窄、术后肠梗阻、残胃炎、肿瘤复发或胃肠功能紊乱等原因导致。 1. 吻合口狭窄:手术吻合部位变窄,食物通过不畅。可通过内镜下扩张或再次手术改善。 2. 术后肠梗阻:肠道粘连等引起梗阻。需禁食、胃肠减压,必要时手术解除梗阻。 3. 残胃炎:胃切除后的残留部分发生炎症。使用抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝等治疗。 4. 肿瘤复发:癌细胞再次生长。根据病情采取放化疗、靶向治疗等。 5. 胃肠功能紊乱:术后胃肠神经调节失衡。调整饮食,使用促胃肠动力药如多潘立酮。 患者出现这种情况应引起重视,积极配合医生完善相关检查,如胃镜、腹部 CT 等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要保持良好的心态,注意饮食和休息。
2024-12-03 02:08
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»