高血压患者出现呼吸不舒服、身体肿胀、吐血沫且肺部有小结节的情况，可能与心功能不全、肺部疾病、血液系统疾病、肾脏疾病、消化系统疾病等有关。 1.心功能不全：长期高血压可能导致心脏负担加重，引起心力衰竭。此时心脏泵血功能下降，血液回流受阻，会出现呼吸不畅、身体肿胀等症状。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔等。 2.肺部疾病：除了肺部小结节，还可能有肺炎、支气管扩张等，炎症刺激可导致咯血、呼吸异常。治疗需根据具体病因，如肺炎使用抗生素如阿莫西林，支气管扩张使用止血药如垂体后叶素。 3.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液疾病，会影响凝血功能，导致出血。治疗包括使用免疫抑制剂、化疗药物等。 4.肾脏疾病：高血压可能损伤肾脏，导致水钠潴留和蛋白尿，引起肿胀。治疗常使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦等。 5.消化系统疾病：胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等，可引起吐血沫。治疗方法因病而异，如胃溃疡使用抑酸药如奥美拉唑。 总之，出现这些症状的原因较为复杂，需要进一步完善相关检查，如心脏彩超、血常规、肾功能、胃镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。