后腰疼并向下延伸至尾骨，走路两腿无力，久坐久站加重，躺卧缓解，可能是腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骶髂关节炎、梨状肌综合征等原因所致。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。可表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木无力。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等，严重者需手术。 2. 腰肌劳损：长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜等慢性损伤。常有腰部酸痛，劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩为主，可服用双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 3. 腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因变窄，压迫脊髓或神经根。症状为间歇性跛行，即行走一段距离后下肢无力、疼痛。保守治疗如药物（塞来昔布、乙哌立松）、物理治疗，严重时手术。 4. 骶髂关节炎：多由自身免疫、创伤、感染等引起。主要是腰骶部疼痛，活动受限。治疗包括药物（美洛昔康、柳氮磺胺吡啶）、物理治疗等。 5. 梨状肌综合征：梨状肌损伤、炎症等压迫坐骨神经。表现为臀部及下肢疼痛、麻木。治疗有休息、针灸、药物（维生素 B12、地塞米松）等。 出现上述症状应及时就医，通过相关检查明确诊断，并在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，注意腰部保暖，避免劳累和剧烈运动。