左膝盖以下部位麻痹、小腿肌肉疼痛，可能由腰椎间盘突出症、下肢血管病变、周围神经病变、肌肉劳损、电解质紊乱等引起。 1.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，导致下肢出现疼痛、麻木等症状。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重时可能需要手术。 2.下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等，影响血液循环，造成腿部不适。可通过血管超声等检查诊断，治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、西洛他唑、迈之灵片），必要时手术。 3.周围神经病变：糖尿病、神经炎等可引发。需进行神经电生理检查，治疗以控制原发病、营养神经为主（如维生素 B1、腺苷钴胺、依帕司他）。 4.肌肉劳损：过度运动或劳累所致。通过休息、热敷、按摩等缓解，疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬、美洛昔康）。 5.电解质紊乱：如低钾血症，可导致肌肉无力、疼痛。通过血液检查确诊，治疗是补充相应电解质（如氯化钾）。 出现左膝盖以下部位麻痹和小腿肌肉疼痛，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和不良姿势。