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回答1
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鞠兴唐 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
普通外科
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腰部疼痛 20 天且右侧腿发麻,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎滑脱等原因所致。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.腰椎间盘突出症:由于椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。治疗上可先采取卧床休息、牵引等物理治疗,药物方面可使用双氯芬酸钠、甲钴胺、甘露醇等。症状严重时可能需要手术。 2.腰椎管狭窄:多因腰椎管骨性或纤维性结构异常导致椎管狭窄。治疗以休息、佩戴腰围为主,药物可选择塞来昔布、维生素 B12 等。严重者需手术解除椎管狭窄。 3.腰肌劳损:长期腰部劳累、损伤引起。治疗包括热敷、按摩,药物可用布洛芬、氯唑沙宗等。 4.梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经。治疗有局部封闭、针灸,药物可选用美洛昔康、腺苷钴胺等。 5.腰椎滑脱:腰椎椎体移位。轻度滑脱以卧床、支具固定为主,严重时要手术复位固定。 出现腰部疼痛伴腿麻应及时就医,明确病因后选择合适的治疗方法。同时要注意休息,避免腰部过度负重。
2024-09-23 01:52
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