产后 20 天嘴唇发紫可能由多种原因引起，如贫血、心肺功能异常、缺氧、低血压、内分泌失调等。 1.贫血：生产时失血过多可能导致贫血，影响血液携氧能力，使嘴唇发紫。可通过血常规检查确诊，治疗上可补充铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁）、维生素 B12 等。 2.心肺功能异常：如先天性心脏病、心肌炎等，影响心肺血液循环，导致缺氧。需进行心电图、心脏超声等检查，治疗因病而异，可能包括药物（如地高辛、呋塞米、卡托普利）或手术。 3.缺氧：产后身体虚弱，若所处环境空气不流通，容易缺氧。应保持室内通风，必要时吸氧。 4.低血压：产后身体未恢复，血压过低时血液灌注不足。可通过监测血压明确，适当增加营养，必要时使用升压药（如多巴胺、去甲肾上腺素）。 5.内分泌失调：产后激素水平变化，可能影响血液循环。一般通过调整生活方式和饮食来改善，严重时需药物治疗。 产后嘴唇发紫可能是多种因素综合作用的结果。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，采取相应的治疗措施。