老人咳嗽几个月不好且伴有胸有点闷痛，可能是慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌、心脏疾病等原因所致。 1.慢性支气管炎：这是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染等是常见诱因。症状为长期反复咳嗽、咳痰，有时伴喘息。治疗上需戒烟，避免有害气体和颗粒吸入，急性发作期可使用抗感染药物如阿莫西林、左氧氟沙星等，以及止咳祛痰药如氨溴索。 2.肺炎：多由细菌、病毒等感染引起。除咳嗽、胸闷痛外，还常有发热、乏力等表现。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛、阿奇霉素等，同时对症处理，如止咳、平喘。 3.肺结核：由结核分枝杆菌引起。常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等症状。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌：常见于长期吸烟者。咳嗽持续不愈，可伴有胸痛、咯血、消瘦等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，药物如吉非替尼等。 5.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可能出现咳嗽、胸闷痛。治疗包括改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物，以及抗血小板聚集药物如阿司匹林等。 老人出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线或 CT、心电图、血常规等，以明确病因，采取针对性治疗。