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江又平 主治医师
张家口市宣化区妇幼卫生保健站
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头晕、恶心、胃疼且吐黑红色血块可能是由胃溃疡出血、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃息肉等引起。 1.胃溃疡出血：胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的慢性溃疡。当溃疡侵蚀血管时，会引起出血，导致上述症状。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂。 2.急性胃黏膜病变：多由应激、药物、酒精等因素引起胃黏膜急性损伤。治疗以去除诱因、使用抑酸药如泮托拉唑，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝等为主。 3.胃癌：癌细胞侵犯胃组织，破坏血管可导致出血。早期以手术治疗为主，晚期可能需要化疗，常用药物有氟尿嘧啶、顺铂等。 4.食管胃底静脉曲张破裂出血：常见于肝硬化患者。治疗包括药物止血，如生长抑素，以及内镜下止血等方法。 5.胃息肉：息肉较大或表面糜烂时可出血。小息肉可内镜下切除，大息肉可能需要手术。 出现头晕、恶心、胃疼并吐黑红色血块的症状应及时就医，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。
2024-12-05 05:07
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