本周期第 24 天卵泡 15mm 且右卵巢囊性结构，要促排吗？
我一年未孕，输卵管介入手术已做好，开始测基础体温和监测排卵，月经正常，32天，上个周期双向明显，第17天排卵，这个周期已经是第24天，一直持续低温，无白带拉丝。B超如下：右卵巢，卵泡大小，直径3-6mm，10个，内低回声区，17*15*14mm；左卵巢，卵泡大小，15*14*13，余个数小；超生提示:右侧卵巢内囊性结构。24天卵泡长到15mm太慢了吧，现在需要促排吗？还是等月经结束后下个周期促排？右卵巢是多囊吗？
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回答1
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贺常见 主治医师
中原油田妇幼保健院
一级
内科
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本周期第 24 天卵泡发育较慢，右侧卵巢存在囊性结构，是否促排需综合多方面因素判断，包括激素水平、既往病史、卵巢功能、男方精液质量、身体整体状况等。 1. 激素水平：通过测定性激素六项，如促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等，了解内分泌情况，若激素异常，可能影响卵泡发育和排卵，从而影响促排决策。 2. 既往病史：了解有无盆腔炎、子宫内膜异位症等病史，这些疾病可能导致盆腔粘连、卵巢功能异常，影响卵泡发育和排卵。 3. 卵巢功能：评估卵巢储备功能，如抗苗勒氏管激素（AMH）水平、基础窦卵泡数等，若卵巢功能欠佳，促排方案可能需调整。 4. 男方精液质量：男方精液质量对受孕也至关重要，如果男方精液存在问题，可能需要更积极的促排治疗。 5. 身体整体状况：包括体重、有无代谢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）等，这些因素可能影响生殖功能和促排效果。 综合考虑以上因素，并结合 B 超监测结果，由医生评估是否需要促排及选择合适的时机。建议前往正规医院生殖科就诊，制定个性化的治疗方案。
2024-12-05 00:44
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