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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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葡萄胎清宫后出现月经减少，经宫腔粘连治疗后仍未改善且难以受孕，可能与子宫内膜损伤、激素失衡、宫腔粘连未完全解除、输卵管堵塞、免疫因素等有关。 1.子宫内膜损伤：多次清宫和宫腔粘连手术可能导致子宫内膜变薄，影响月经和受孕。可通过补充雌激素促进内膜修复，如戊酸雌二醇。 2.激素失衡：内分泌紊乱，如雌激素、孕激素分泌不足，会影响月经和排卵。需进行激素六项检查，根据结果补充相应激素，如黄体酮。 3.宫腔粘连未完全解除：可能仍存在粘连部位，影响宫腔形态和受孕。必要时再次手术分离粘连，并放置宫内节育器预防再粘连。 4.输卵管堵塞：炎症等原因可导致输卵管堵塞，阻碍受孕。可行输卵管造影检查，明确堵塞部位，通过手术或介入治疗疏通。 5.免疫因素：自身免疫异常可能影响受孕。需进行相关免疫指标检查，如抗磷脂抗体等，根据情况使用免疫调节剂，如阿司匹林。 总之，出现这种情况应及时到正规医院的妇科就诊，进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗。同时要保持良好的心态，积极配合治疗，以提高受孕的机会。
2024-12-05 03:46
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就医问药
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