右上腹间歇性疼痛，呼吸坐卧加重，何因？
2024-12-02 16:47
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右上腹有时会疼，一般会持续两三个小时左右，不是经常发作，但发作的时候呼吸、坐卧都会疼，大便排泄可稍缓解。疼一会儿之后痛感会自行消失。疼痛不是特别剧烈，勉强可忍受。
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回答1
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林洁港 主治医师
滁州口腔医院
其他
中医科
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右上腹间歇性疼痛，呼吸坐卧加重，可能由多种原因引起，如胆囊炎、胆结石、肝脓肿、胸膜炎、肠痉挛等。 1.胆囊炎：胆囊发炎时，右上腹会出现疼痛，多在进食油腻食物后发作。炎症刺激胆囊，导致胆囊收缩，产生疼痛。治疗可使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，严重时可能需要手术。 2.胆结石：结石刺激胆囊壁或阻塞胆囊管，可引起疼痛。较小结石可通过药物治疗，如熊去氧胆酸，较大结石往往需要手术取出。 3.肝脓肿：肝脏发生脓肿，右上腹会有疼痛，还可能伴有发热。需使用抗生素如甲硝唑、头孢曲松钠等，必要时进行穿刺引流。 4.胸膜炎：炎症累及右侧胸膜，呼吸时会加重疼痛。主要使用抗生素或抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平。 5.肠痉挛：肠道平滑肌痉挛，也可能导致右上腹疼痛。可通过热敷、按摩缓解，严重时使用解痉药如山莨菪碱。 右上腹间歇性疼痛可能由多种疾病引起，若频繁发作或疼痛加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。
2024-12-03 09:31
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