乙肝患者转氨酶波动,停药后升高怎么办
骆老,我是你女病人,27岁,乙肝多年,10年12月时曾服半年的贺普丁,11年1月ALT:42/AST:33。11年4月ALT:35/AST:24。8月ALT:47/AST:29因转氨酶不确因素您建议停药,定期检查,2013年3月(中山三院)ALT61/AST25 8月(中山三院)ALT158/AST65 现在应怎么办?
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回答1
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谷玉锋 医师
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内科
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乙肝患者停药后转氨酶升高,可能与病毒活动、不良生活习惯、合并其他疾病、药物影响、免疫因素等有关。 1.病毒活动:乙肝病毒复制活跃可能导致肝细胞损伤,引起转氨酶升高。此时可能需要抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等药物。 2.不良生活习惯:长期熬夜、饮酒、过度劳累等,会加重肝脏负担。应调整作息,戒烟戒酒,避免劳累。 3.合并其他疾病:如脂肪肝、自身免疫性肝病等,需进一步检查明确,针对性治疗。 4.药物影响:某些药物可能损伤肝脏,需排查近期用药情况。 5.免疫因素:自身免疫功能异常也可能影响肝脏,必要时需调节免疫。 总之,对于乙肝患者停药后转氨酶升高,需要综合分析原因,采取相应措施。同时,要定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标,遵医嘱治疗。
2024-09-22 18:47
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