高血压伴尿蛋白及腹主动脉瘤未切除，用何药降压和治尿蛋白
高血压造成尿液中有尿蛋白，另外还有腹主动脉瘤没有切除，有什么降压药和关于治疗尿蛋白的药啊 你想解决什么问题：
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回答1
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史艺红 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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高血压患者出现尿蛋白，且有未切除的腹主动脉瘤，治疗需综合考虑。降压和减少尿蛋白的药物选择要谨慎，同时要注意监测血压和肾功能。常见药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利、贝那普利等，能改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，减少尿蛋白。但用药期间需监测血钾和肾功能。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像缬沙坦、厄贝沙坦等，作用机制与 ACEI 类似，也能降低尿蛋白。 3.钙通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平等，可有效降低血压，对肾功能影响较小。 4.利尿剂：氢氯噻嗪等，通过减少血容量降低血压，但长期大量使用可能影响血脂、血糖等代谢。 5.β受体阻滞剂：美托洛尔等，适用于心率较快的高血压患者，同时能改善心肌重构。 患者应在医生指导下选择合适的降压和减少尿蛋白药物，并定期复查，调整治疗方案。同时要注意生活方式的改善，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2024-09-23 05:11
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