65 岁夜里翻身出现腰背刺痛，起床活动后缓解，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰背肌筋膜炎、脊柱小关节紊乱等原因所致。 1. 腰肌劳损：多因长期腰部劳累、姿势不良等引起。腰部肌肉出现慢性损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主，可配合使用活血止痛膏、云南白药膏等。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。表现为腰部疼痛，可伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等。 3. 骨质疏松：老年人常见，骨量减少，骨微结构破坏。轻微外力即可导致疼痛。需补充钙剂、维生素 D，服用阿仑膦酸钠片等。 4. 腰背肌筋膜炎：受寒、潮湿、慢性劳损等引发。肌肉筋膜出现炎症，产生疼痛。治疗有热疗、针灸，药物如布洛芬缓释胶囊等。 5. 脊柱小关节紊乱：脊柱小关节错位，刺激神经。可通过手法复位，疼痛明显时使用塞来昔布胶囊缓解。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因，采取相应治疗。平时注意腰部保暖，避免过度劳累。