70多岁高位截瘫且有糖尿病，颈椎肿瘤术后疼痛加剧怎办
2024-12-04 17:45
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患者70多岁，高位截瘫，有糖尿病。 颈椎有神经性肿瘤，02年做的手术，术后天气不好就疼，最近疼的比较严重，有时候晚上一夜都不能睡，
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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高位截瘫且患有糖尿病的 70 多岁患者，颈椎肿瘤术后天气不好就疼，近期加重影响睡眠，可能与多种因素有关，如神经损伤未完全恢复、糖尿病并发症、术后瘢痕组织形成、天气变化刺激、肿瘤复发等。 1.神经损伤未完全恢复：手术可能无法完全修复受损神经，残留的神经损伤会导致疼痛。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.糖尿病并发症：长期糖尿病可能引起神经病变和血管病变，影响手术部位的恢复和血液循环，加重疼痛。需要严格控制血糖，常用降糖药有二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 3.术后瘢痕组织形成：手术切口处的瘢痕组织可能压迫周围神经和血管，引起疼痛。可通过物理治疗如热敷、按摩等缓解。 4.天气变化刺激：寒冷潮湿的天气可能导致血管收缩，肌肉紧张，加重疼痛。注意保暖，佩戴围巾等。 5.肿瘤复发：虽然概率较低，但不能排除。需要进一步检查，如磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。 总之，对于这种复杂的情况，需要综合考虑各种可能因素，并采取相应的治疗和护理措施。建议患者及时到正规医院就诊，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。
2024-12-04 22:28
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