小便时尿液起白沫可能由生理因素，如饮水少、排尿急等引起，也可能是病理因素，如泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病、肝胆疾病等所致。 1. 生理因素：饮水过少会导致尿液浓缩，排尿时冲击力大、速度快，容易产生白沫。增加饮水量，改善排尿习惯，症状通常会缓解。 2. 泌尿系统感染：细菌感染引起炎症，尿液成分改变，产生白沫。需使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，同时多喝水，注意个人卫生。 3. 糖尿病：血糖控制不佳时，尿糖增加，可出现白沫。治疗包括控制饮食、适当运动、使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 4. 肾脏疾病：肾小球滤过功能受损，蛋白质漏出，导致尿液有白沫。要根据具体病情，采取相应治疗，可能用到ACEI 或 ARB 类药物，如贝那普利、厄贝沙坦等。 5. 肝胆疾病：胆红素代谢异常，尿液中胆红素增多，可引起白沫。治疗需针对病因，如抗病毒、保肝等，常用药物有恩替卡韦、复方甘草酸苷等。 总之，小便时尿液起白沫可能是多种原因引起的。如果这种情况持续存在或伴有其他不适，如尿频、尿急、尿痛、水肿等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、血糖、肾功能等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。