双手关节僵直麻木疼痛伴结节一年未确诊，咋治？
2024-09-22 17:11
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我的双手关节感到僵直麻木疼痛，结节内好似液体样内容物，结节表面较硬而光滑，这种情况已经一年了。检查过类风湿、尿酸、免疫系统、X光都没查出问题。服用了半年的美洛昔康，钙片都没效果，这要怎么治疗呢？
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回答1
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刘光陵 主任医师
中国人民解放军东部战区总医院
三级甲等
儿科
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双手关节出现僵直麻木疼痛且有结节，多项检查未明确病因。可能与腱鞘炎、滑膜炎、骨关节炎、局部囊肿、神经源性疾病等有关。 1.腱鞘炎：多因手部过度活动，腱鞘发生炎症。表现为局部疼痛、结节。治疗可采取休息、热敷、佩戴支具，必要时局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙。 2.滑膜炎：关节滑膜受刺激产生炎症。症状包括关节肿胀、疼痛。治疗包括减少活动、物理治疗，药物可选择非甾体抗炎药如布洛芬，或使用滑膜炎颗粒。 3.骨关节炎：关节软骨退变所致。常有疼痛、僵硬。治疗以缓解症状为主，如口服氨基葡萄糖，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。 4.局部囊肿：可能是腱鞘囊肿等。若影响功能，可考虑手术切除。 5.神经源性疾病：如周围神经炎。需针对病因治疗，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺。 出现这种情况，建议到正规医院进一步检查，明确诊断后采取针对性治疗。同时要注意手部休息和保暖。
2024-09-23 06:39
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