腰部总是胀痛，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、女性妇科疾病、骨质疏松等原因引起。 1. 腰肌劳损：长期弯腰劳作、久坐等导致腰部肌肉紧张、损伤，产生胀痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出：椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰部胀痛，伴有下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如甲钴胺营养神经，严重时需手术。 3. 泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，炎症刺激或结石梗阻可致腰部胀痛。需抗感染治疗，如左氧氟沙星，结石较大时要碎石或手术取石。 4. 女性妇科疾病：盆腔炎、附件炎等，炎症刺激可引起腰部胀痛。常用抗生素如头孢曲松钠治疗，同时注意个人卫生。 5. 骨质疏松：多见于老年人，骨量减少、骨微结构破坏，易出现腰部胀痛。可补充钙剂、维生素 D，使用阿仑膦酸钠等药物。 腰部胀痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。