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张丽敏 主治医师
河北大学附属医院
三级甲等
肾病内科一病区
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溃疡病穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症,多由溃疡不断加深穿透胃壁或十二指肠壁所致。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。治疗原则是尽快闭合穿孔,清除腹腔污染物,控制感染。 1.一般治疗:患者需禁食、持续胃肠减压,以减少胃肠内容物继续外漏。同时,要进行输液以纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。 2.药物治疗:使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等预防和控制感染。使用质子泵抑制剂如奥美拉唑抑制胃酸分泌,减轻胃酸对穿孔部位的刺激。 3.手术治疗:穿孔时间短、腹腔污染轻、全身情况好的患者可行胃大部切除术。穿孔时间长、腹腔污染重、全身情况差的患者可行穿孔修补术。 4.术后护理:密切观察生命体征,保持引流管通畅,注意伤口护理,预防并发症。 5.饮食调理:术后需逐渐恢复饮食,从流食、半流食过渡到正常饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物。 溃疡病穿孔是一种危急病症,患者应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。治疗后也需注意饮食和生活习惯,预防溃疡复发。
2024-12-04 19:51
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